采血窗口前，空腹抽血的"讲究"总是容易让人困惑： 哪些项目必须空腹？哪些不用饿肚子？空腹时又该注意什么？ 今天一次性说清楚！

医学上"空腹"的明确标准

空腹抽血，指采血前禁食8～12小时，期间不摄入任何有热量的食物和饮料。

到底空多久？根据国家卫生行业标准WS/T 661---2020《静脉血液标本采集指南》，空腹至少8小时，以12～14小时为宜，但不宜超过16小时，最好安排在上午7点～9点采血。

最省事的做法：前一晚正常吃晚餐，之后不再进食，第二天早晨空腹抽血。

提醒：空腹不是越久越准，长时间空腹（超过16小时）同样可能影响结果，因此别为了"更空"故意饿更久。

小贴士

对于婴幼儿，既要保证血标本采集的质量，又不能让其禁食过久，可根据以下规则来控制禁食时间：

母乳喂养儿童只需禁食2～3小时；

配方奶喂养儿童只需禁食3～4小时；

已经添加辅食的儿童，若进食面条、稀饭，一般禁食5～6小时。

必须严格空腹的抽血项目有哪些？

1 血糖相关

• 空腹血糖（FPG）
• 糖耐量试验（OGTT）
• 胰岛素/C肽释放试验

2 脂代谢

• 甘油三酯（TG）
• 总胆固醇（TC）
• 低/高密度脂蛋白（LDL/HDL）
• 脂蛋白a
• 载脂蛋白A1
• 载脂蛋白B
• 载脂蛋白E
• 小而密低密度脂蛋白胆固醇
• 血清游离脂肪酸
• 脂蛋白相关磷脂酶

3 血粘度

• 红细胞比积测定（HCT）
• 高切-全血粘度测定
• 中切-全血粘度测定
• 低切-全血粘度测定
• 血浆粘度测定

为什么需要空腹？

1. 避免食物成分干扰检测结果 进食后，食物中的碳水化合物和脂肪会暂时升高血糖（如餐后血糖）和血脂（如甘油三酯），影响糖尿病或高脂血症的诊断。

2. 保证基础代谢状态的稳定性 空腹状态能反映人体在基础代谢下的真实指标，减少饮食、消化活动对激素（如胰岛素）的影响。

3. 符合检测方法的标准化要求 许多实验室指标的参考值范围是基于空腹人群的数据制定的，非空腹可能导致结果无法准确比对。

哪些抽血项目不需要空腹？

• 血常规（红细胞、白细胞、血小板）
• 肾功能检测（尿酸、尿素、肌酐）
• 肝功能（ALT、AST、ALP等）
• 甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）
• 肿瘤标志物（AFP、CEA、PSA等）
• 乙肝/丙肝抗体、HIV/梅毒检测
• 凝血功能（PT、APTT）
• 激素类（如性激素六项，但部分需特定时间抽血）

注意：无需空腹的检验项目，检测前同样建议清淡饮食，不可暴饮暴食或进食油腻食物。虽然饮食不会直接影响待测物质浓度，但是油腻饮食容易引发脂血，从而影响检测方法，造成结果不准确。

空腹抽血需要注意什么？

可以做的事

• 禁食8~12小时（一般前一晚8点后不进食，早上直接抽血）；
• 少量喝白开水（50~100毫升，避免大量饮水稀释血液）；
• 按时服降压药（但降糖药需暂停，避免影响血糖数值和空腹时间过久引起的低血糖）。

不能做的事

• 吃早餐（包括牛奶、咖啡、糖果等）；
• 喝酒、抽烟（影响肝功能、血脂）；
• 剧烈运动（可能导致血糖、肌酶异常）；
• 前一天大量进食（大量进食高脂食物可能导致检测指标假性升高，误诊为高脂血症）。

抽血不用盲目饿肚子，分清项目、遵守要求，不踩坑。 来源：广西疾控